हाथ की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपचार

मानव शरीर में सबसे परिष्कृत अंगों में से एक के रूप में, हाथ जटिल कार्यों जैसे कि लोभी, स्पर्श और संचालन करता है। जब कोई दुर्घटना हाथ की चोट का कारण बनती है, तो सही प्राथमिक उपचार न केवल दर्द को दूर कर सकता है, बल्कि बाद की कार्यात्मक वसूली के लिए नींव भी रख सकता है। यह लेख हाथ की शारीरिक संरचना के साथ शुरू होगा और हाथ की चोटों के लिए पहले - सहायता उपचार के प्रमुख बिंदुओं को व्यवस्थित रूप से समझाएगा।

सबसे पहले, हाथ की शारीरिक रचना को समझें:

कंकाल:हाथ का कंकाल 8 कार्पल हड्डियों, 5 मेटाकार्पल हड्डियों, और 14 फालांग (प्रत्येक उंगली के लिए 3 और अंगूठे के लिए 2) से बना है। यह ट्रस संरचना न केवल हाथ की स्थिरता सुनिश्चित करती है, बल्कि इसे लचीली झुकने की क्षमता भी देती है। हाथ की कार्यात्मक स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: कलाई का जोड़ 20 - 25 डिग्री है, अंगूठे को हथेली से अपहरण कर लिया जाता है, और अन्य चार उंगलियां आधी-फोड़े के आकार में होती हैं। यह आसन हाथ के कार्य को अधिकतम सीमा तक बनाए रख सकता है और प्राथमिक चिकित्सा बैंडेजिंग के दौरान बनाए रखने की महत्वपूर्ण स्थिति है।

मांसपेशियों:हाथ की मांसपेशियों को बाहरी मांसपेशियों (प्रकोष्ठ टेंडन के विस्तार) और आंतरिक मांसपेशियों (हथेली में मांसपेशियों) में विभाजित किया जाता है। बाहरी मांसपेशियां लोभी आंदोलनों जैसे लोभी के लिए जिम्मेदार होती हैं, जबकि आंतरिक मांसपेशियां लेखन जैसे ठीक आंदोलनों को नियंत्रित करती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि तत्कालीन मांसपेशियों (अंगूठे के विपक्षी मांसपेशियों) और हाइपोथेनार की मांसपेशियों को नुकसान सीधे हाथ के उंगली के विपक्षी कार्य को प्रभावित करेगा और परीक्षा के दौरान मूल्यांकन करने की आवश्यकता है।

तंत्रिका:

①nerve वितरण:माध्यिका तंत्रिका पामर अंगूठे, तर्जनी, मध्य उंगली, और रिंग फिंगर के रेडियल आधे हिस्से को संक्रमित करती है, रेडियल तंत्रिका हाथ के पीछे हथेली के आधार को संक्रमित करती है, और उलनार तंत्रिका ऊँगली उंगली की छोटी उंगली और ऊनार को उंगली से इनरवेट करती है। तंत्रिका क्षति से संवेदी और मोटर शिथिलता हो सकती है।

② संवहनी प्रणाली:रेडियल धमनी और उलनार धमनी कलाई में सतही पामर आर्क और गहरी पाल्मार आर्क बनाते हैं। यह दोहरी रक्त आपूर्ति प्रणाली हाथ की अच्छी प्रतिपूरक क्षमता सुनिश्चित करती है, लेकिन हथेली में रक्त वाहिकाएं अपेक्षाकृत छोटी होती हैं और आघात के मामले में वासोस्पास्म होने का खतरा होता है।

स्नायुबंधन और जोड़ों:इंटरफैंगल जोड़ों और मेटाकार्पोफाल्जियल जोड़ों को संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा स्थिर किया जाता है, जबकि कलाई के जोड़ों को कई लिगामेंट्स से बना एक त्रिकोणीय फाइब्रोकार्टिलेज कॉम्प्लेक्स द्वारा संरक्षित किया जाता है। इन संरचनाओं को नुकसान से संयुक्त अस्थिरता हो सकती है और हाथ की पकड़ को प्रभावित कर सकता है।

हम हाथ की चोटों की जांच कैसे करते हैं?

सामान्य त्वचा गुलाबी है, तालमेल अपर्याप्त धमनी रक्त की आपूर्ति को इंगित करता है, और साइनोसिस शिरापरक भाटा रुकावट के कारण हो सकता है। 2 सेकंड के लिए नेल बेड दबाएं और फिर इसे छोड़ दें। आम तौर पर, इसे 1-2 सेकंड के भीतर लालिमा पर लौटना चाहिए। विलंबित वसूली संचार विकारों को इंगित करती है। रोगी की गति की सीमा की तुलना स्वस्थ पक्ष से की जाती है। अंग की लंबी धुरी के साथ निचोड़ें, और बढ़े हुए दर्द संभव फ्रैक्चर को इंगित करता है। तंत्रिका पाठ्यक्रम क्षेत्र को टैप करें, और दर्द को कम करने से तंत्रिका मरम्मत या उत्थान को इंगित करता है। मूल्यांकन करें कि क्या एकतरफा धमनी बंधाव के बाद हाथ में रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए रेडियल और उलनार धमनी संचार करने वाली शाखाएं हैं।

हाथ की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा कदम:

पहला कदम हेमोस्टेसिस और डिब्रिडमेंट है:

बाँझ धुंध के साथ घाव को कवर करें और 15 मिनट के लिए दबाव लागू करें। निरीक्षण के लिए अक्सर घाव खोलने से बचें। केवल तभी उपयोग करें जब अंगों में बड़े रक्त वाहिकाएं घायल हों। समय को चिह्नित करें और हर घंटे 5 मिनट के लिए आराम करें। विदेशी मामले को हटाने के लिए कम दबाव में घाव को फ्लश करने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करें। घाव को सीधे फ्लश करने के लिए आयोडीन का उपयोग न करें।

चरण 2 घाव ड्रेसिंग:

हथेली की तरफ घावों के लिए, कलाई के जोड़ के डोरसिफ़्लेक्सियन स्थिति को बनाए रखने के लिए "8" बैंडेज विधि का उपयोग किया जा सकता है। उंगलियों पर घावों के लिए, घाव के किनारों को संरेखित करने के लिए तितली टेप का उपयोग किया जाता है, और घावों को लपेटने के लिए बाँझ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। रक्त परिसंचरण का निरीक्षण करने के लिए उंगलियों को खाली छोड़ दिया जाता है। जोड़ों पर घावों के लिए, एल्यूमीनियम कोर स्प्लिंट्स का उपयोग उन्हें कार्यात्मक स्थिति में ठीक करने के लिए किया जाता है, और लंबाई संयुक्त के ऊपरी और निचले हड्डी खंडों से अधिक है।

हाथ के घाव तीन चरणों में ठीक करते हैं:

भड़काऊ चरण (0-3 दिन): प्लेटलेट्स एग्रीगेट टू स्टॉप ब्लीडिंग, न्यूट्रोफिल विदेशी पदार्थ को हटा दें

प्रसार चरण (3-21 दिन): फाइब्रोब्लास्ट कोलेजन और केशिकाओं को संश्लेषित करते हैं

रीमॉडेलिंग अवधि (21 दिन से 1 वर्ष): कोलेजन फाइबर पुनर्गठन, स्कार सॉफ्टनिंग

इस प्रक्रिया को समझने से हाथ के घावों का ठीक से इलाज करने में मदद मिल सकती है, अत्यधिक गतिविधि से बचें जो कोलेजन बयान को प्रभावित करती है, और आसंजनों को रोकने के लिए पुनर्वास प्रशिक्षण का संचालन करती है। गंभीर आघात का सामना करते समय, समय में एक विशेषज्ञ से संपर्क करें, क्योंकि माइक्रोसर्जरी तकनीक विच्छेदित उंगलियों को पुन: उत्पन्न कर सकती है और निपुण हाथों को एक नया जीवन दे सकती है।